2024年6月28日是第18个“国际癫痫关爱日”，今年的主题是：关注癫痫共病。

小儿癫痫是儿童时期常见的一种神经系统疾病。癫痫发作时，孩子可能会突然出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，但也有些发作表现较为轻微，可能只是短暂的发呆、眨眼或肢体的轻微抖动。这些症状多为反复刻板发作，每次发作的时间和间隔频率也大致相似。

导致小儿癫痫的原因多种多样。遗传因素可能在其中起着一定作用，如果家族中有癫痫病史，孩子患病的风险可能会增加。此外，脑部发育异常、产伤、感染、头部外伤等也可能引发癫痫发作。

癫痫共患病越来越受到重视。据统计，约50%的癫痫患者至少共患一种疾病，癫痫患者共病率为普通人群的一倍。在抗癫痫发作治疗的同时，重视共患的其他疾病的早期识别、评估和干预，如认知障碍、多动症、孤独症、睡眠障碍等有着重要意义，切实得以完善全面管理。

对于小儿癫痫，早期诊断和规范治疗至关重要。当家长发现孩子出现可疑的发作症状时，应及时带孩子就医，进行详细的检查，如视频脑电图、头颅磁共振成像等以明确诊断。

治疗小儿癫痫的目标是控制发作，减少对孩子智力、身体发育的影响，提高生活质量。治疗主要包括药物治疗、手术治疗、神经调控及生酮饮食等方法。药物治疗是最常见的方法，需要根据孩子的年龄、体重、癫痫发作类型或各种明确的癫痫综合征等选择合适的药物，并应积极查找病因，明确是否有共病存在，遵循个体化的治疗原则。在治疗过程中，家长要严格按照医嘱给孩子服药，不可自行增减药量或停药，以免影响治疗效果甚至导致病情加重。同时，要注意观察孩子服药后的反应，是否有不良反应等。

当患儿癫痫发作时家长应注意以下几点：

1.保持冷静，避免惊慌，防止患儿受伤，移开周围可能造成伤害的物品。

2.让患儿侧卧，便于口中分泌物流出，防止误吸。

3.不要强行按压患儿肢体，以免造成骨折等损伤。

4.记录发作的表现和持续时间等，以便就医时提供准确信息。

儿童时期常常被认为是癫痫治疗的关键时期。儿童的大脑尚处于发育阶段，具有较强的可塑性，在这个时期积极治疗，不仅有利于大脑功能的恢复和改善，而且对儿童的心理和认知发展也至关重要，能减少因疾病带来的心理问题和学习困难等。

 小儿癫痫并不可怕，家长要帮助孩子正确认识癫痫，鼓励他们勇敢面对疾病，及时诊断、规范治疗、精心护理。目前科学技术日益发展，仅药物治疗的5年无发作率已经达到75%，孩子们是有可能拥有正常的生活和未来的。让我们共同努力，为小儿癫痫患儿撑起一片关爱的天空，让他们能健康快乐地成长。

宫晖，沈阳市第五人民医院儿科主任，主任医师，医学硕士。国家儿童区域医疗中心（东北区）东北三省及内蒙地区支气管镜协作组委员，辽宁省中西医结合学会儿童疾病康复医学委员会常务理事，辽宁省细胞生物学学会结核病专业委员会常务理事，辽宁省儿童哮喘协作组委员，辽宁省抗癫痫协会委员。从事儿科临床工作30余年，积累了丰富的临床经验。

擅长：儿童肺炎、哮喘、慢性咳嗽、腹泻病、小儿贫血、热惊厥、儿童生长发育及注意缺陷多动障碍等疾病的诊治。

作者：宫晖

来源：沈阳市第五人民医院

编辑：王玉苗

校对：王玉苗 刘娇 陈子祺 阚泽天

初审：柴杨

审核：李秋爽