每年3月的第二个星期四是“世界肾脏病日”。从2006年起设立这一纪念日,旨在唤起全社会对肾脏健康的重视,呼吁更多人关注肾脏病的早期监测与科学预防。这一国际健康日的设立,源于一个日益严峻的现实,随着生活水平的提高,慢性肾脏病的发病率逐年上升,而公众对这一“隐形杀手”的认知却普遍不足。
据统计,慢性肾脏病影响全球超过8.5亿人,糖尿病引起的肾脏损伤尤为严重。过去20年,我国2型糖尿病的患病率翻了两番,在我国,每100个人中至少12个人患有糖尿病,糖尿病导致的慢性肾脏病也随之大幅度增加,糖尿病肾病已超过肾小球肾炎,成为我国的第一大肾病,也是近十年新发尿毒症的第一大原因。据统计,大约1/3的糖尿病人会出现肾脏受损,但知晓率不足20%,一些糖友等到浮肿、恶心、乏力等症状“登场”时才引起重视,往往只能排队透析了。
由于中国人群对慢性肾脏病的知晓率很低,不少患者到慢性肾脏病的第四期,甚至第五期才到医院就诊,往往错过了治疗的黄金时期。在过去的30年中,慢性肾脏病治疗工作的重点是准备和提供肾脏替代治疗,近年来,我国大力加强慢性肾脏病的管理,治疗理念也逐渐转变为预防和延缓肾病进展,以提高慢性肾脏病患者的生活质量,延长寿命。建议重视以下几点:
一、筛查重点人群
对于患有糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肥胖、长期使用肾毒性药物的患者,要及早进行肾病筛查,如抽血化验肾功能,以及尿液检查和泌尿系超声检查,了解肾脏有无异常,简便易行。

二、重视体检,及时了解体检结果
现在很多人会做定期体检,这是一个非常好的现象,但并不是所有人都能及时了解体检结果,更有甚者会将体检结果束之高阁,这就失去了体检的意义。建议大家拿到体检结果后要及时了解,如果尿检或血检肾功等有异常要及时到肾病专科就诊。

三、加强依从性
慢性肾脏病患者多为带病生存状态,一定要定期到医院复查,调整用药,听从医护人员的管理。

史阔,沈阳市第五人民医院肾内科主治医师,毕业于辽宁中医药大学中西医结合专业(七年制),从事肾内及血液净化工作10余年。
擅长:多种肾脏疾病的诊断和治疗,熟悉血液透析及腹膜透析等相关领域知识,对慢性肾脏病的防治、长期管理、患者教育等有一定的研究。
作者:史阔
来源:沈阳市第五人民医院
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编辑:王玉苗
校对:刘娇 陈子祺 阚泽天
初审:柴杨
审核:李秋爽